¡¡¡Más madera¡¡¡

Yo creo que no sólo a los residentes les puede interesar estos documentos. No por el hecho de que uno sea del 2006 quiere decir que esté antiguo, sino que están de plena actualidad. Ambos nos van a servir para realizar lecturas críticas de artículos o informaciones médicas que nos lleguen por cualquier vía , y además nos permitirán identificar la información útil que nos pueda ayudar a nuestra práctica clínica diaria.

http://www.fileupyours.com/view/234036/Bit_v16n1.pdf

http://www.fileupyours.com/view/234036/infac_v14n7.pdf

Más enlaces

Otra nueva remesa de enlaces interesantes para mejorar si es posible nuestra práctica médica diaria. Espero os sean de utilidad.

Fichas de evaluación terapéutica. Editadas por CADIME
Fesoterodina: http://www.easp.es/web/documentos/FNT/00014324documento.pdf
Aliskireno: http://www.easp.es/web/documentos/FNT/00014325documento.pdf

Update 2008. Resumen de las jornadas de actualización terapéutica, realizadas por la Fundació Institut Català de Farmacologia,
http://www.icf.uab.es/informacion/update_jam/Update/UPDATE2008es.pdf

Parches transdérmicos. En la Web de CedimCat (Centre d'Informació de Medicaments de Catalunya)
http://www.cedimcat.info/html/es/dir2475/doc26706.html

Long-acting insulin analogues in type 2 diabetes: advantage over human insulin not proven. Nueva evaluación realizada por IQWIG (organismo de evaluación de tecnologías sanitarias de Alemania)
http://www.iqwig.de/long-acting-insulin-analogues-in-type-2-diabetes.846.en.html

Drug-associated tendon disorders: After fluoroquinolones … here are statins!
http://pmid.us/19195746
Un editorial reciente (disponible sólo por suscripción) que revisa este efecto secundario descrito con las estatinas. Se hace referencia a la revisión de los 96 casos notificados en Francia en los últimos años, disponible a texto completo en la dirección http://tinyurl.com/d52zg8

Simulador

Hola. Me ha llegado este enlace desde donde se descarga un archivo comprimido. Al descomprimirlo existe un ejecutable(.exe) que al instalarlo nos muestra varias situaciones de reaminación médica y donde es posible elegir varias opciones. Dependiendo de la utilizada el paciente irá bien o no. Es un poco antiguo y está en inglés pero creo que es interesante si lo usais no sólo dando a los botones para probar, sino haciendo lo que creáis más lógico en cada momento. Espero os guste.

http://www.bitproservices.com/Simulador_Acls.rar

Intubación

Ya se que es una técnica que se debe aprender fundamentalmente practicándola. Pero como no tenemos opción de realizarla en muchas ocasiones y cuando lo hacemos suele ser en maniquies, os pongo un video y una presentación muy interesantes. También os hago mención con un documento, un enlace y un vídeo sobre el uso el combitubo que es una técnica de intubación a ciegas (sin laringoscopio) que creo es muy útil sobre todo para los que no tenemos experiencia con la otra técnica ya que aunque el tubo esté en esófago es posible realizar la ventilación traqueal. Mirad y vereis como es. Saludos.

http://www.slideshare.net/mirvido/intubacion-cz



http://www.fileupyours.com/view/234036/combitubo%20papel%20en%20abordaje%20de%20la%20via%20respiratoria%20y%20rcp.pdf

http://www.fileupyours.com/view/234036/Combitube.pdf

http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/combitubo.htm

http://vam.anest.ufl.edu/airwaydevice/combitube/index-es.html

Es una entrada de la web de sinestesia...no sé la evidencia que tiene, pero cuanto menos es interesante preguntárnoslo...y la foto, si alguien quiere hacer una sesión es chula...

http://sinestesiadigital.blogspot.com/2009/02/infiltrar-vs-pinchar-en-el-gluteo.html

MBE

Esta es una abreviatura muy conocida. Allá por el 98 cuando mi tutora me empezó a hablar de la medicina basada en la evidencia a mí me sonó a chino. Ya después fui aprendiendo de ella ya que era una verdadera experta. Hay muchisimos enlaces relacionados con la MBE. Uno de ellos es esté que añado. Además tiene un enlace al Catmaker que para el que no lo conozca, es una aplicación muy interesante y relacionada con esta sistemática. Saludos.

http://www.cebm.net/

Cribado de cáncer de próstata

He pensado que porque no comenzamos a internacionalizarnos un poco. Por eso os pongo un artículo sobre el cribado de cáncer de próstata en población europea que aparece en un artículo del NEJM. Aunque esté en inglés seguro que no será ningún problema para vosotros.

http://www.fileupyours.com/view/234036/NEJMoa0810084v1.pdf

Si por casualidad no se os da bien el inglés en la conclusión del abstract se lee lo siguiente:

"el cribado basado en la PSA produce en este trabajo una reducción relativa del riesgo del 20% en la tasa de muerte por cáncer de próstata, a costa de un alto riesgo de sobrediagnóstico".

Si pinchais en el link del blog "el supositorio" que está en esta página viene explicado muy bien.
Saludos.

Sesión de Julia

Esta magnífica presentación no merece menos que estar en el blog al alcance de todos. Gracias.

AtencióN Salud Al Inmigrante

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Proceso insuficiencia cardíaca

Como sabeis, hoy se ha presentado por el cardiólogo el proceso insuficiencia cardíaca. En esta presentación ha hecho referencia a la guía de práctica clínica de la sociedad española de cardiol ogía de diciembre de 2008. Os pongo la presentación y la guía por si os interesa.
http://www.fileupyours.com/view/234036/guia-icc.pdf

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Pai Icc Camas

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Sesiones de Elena

Elena nos aporta dos sesiones también muy interesantes. No me quiero repetir en las entradas sobre las sesiones que aportáis en cuanto a su calificación positiva ya que todas están muy bien elaboradas y estas así las considero. Gracias.

DermatologíA En Ap

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Programa De Salud

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Sesión de Silvia

Esta es una sesión muy interesante sobre la patología oftalmológica más frecuente en atención primaria. A mi me ha gustado mucho.Que la disfrutéis. Gracias por tu trabajo.

Patologia Oftalmologica

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Hipertensión y MAPA

Aquí estoy con otro tema. Os pongo un documento sobre la HTA de la SAMFYC muy interesante. Anque tenga muchas páginas y sea de 2006 sabreis discriminar lo que os interesa estudiar. Sobre la MAPA os añado una ficha de la revista EL MEDICO muy sencillita y clara. Me gustaría que antes de que terminarais la residencia al menos vierais como se pone una MAPA y la forma de inicializar el aparato. No todos los centros de salud cuentan con esta posibilidad.

http://www.fileupyours.com/view/234036/fs20.pdf

http://www.fileupyours.com/view/234036/manual_hipertension_arterial_junio_2006.pdf

Luxación de hombro

Aquí os pongo un video de como reducir un hombro y otras articulaciones. No se si lo habéis hecho alguna vez en urgencias de trauma. Yo si hice alguno y también en el centro de salud. Es fácil de reducir si sabéis hacer las maniobras. También os adjunto un artículo que habla de la luxación. Espero os sirva.

http://www.fileupyours.com/view/234036/luxaci%F3n%20de%20hombro%20nde%20hombro.pdf

Calendario de actividades 2009

Hola, tal y como pone el título de la entrada , subo el calendario de actividades que supongo os habrá llegado desde la unidad docente. Recordad el día de la evaluación y tened todo hecho.
Saludos.

http://www.fileupyours.com/view/234036/Anexo%201.%20Calendario%20actividades%202009.pdf

Atencion a inmigrantes

Os paso unos enlaces de atención al inmigrante que están bastante bien:


http://www.juntadeandalucia.es/salud/principal/documentos.asp?pagina=inmigrantes
Pag 122: calendario vacunacion adulto (es parecido al de la sesión de María José)
Pag 157: atención inicial
Hay una sección donde habla de las enfermedades más prevalentes y como actúar con ellas a nivel de primaria
http://www.juntadeandalucia.es/salud/library/plantillas/externa.asp?pag=\salud\contenidos\/ciudadano/inmigrantes\manual.pdf

http://www.juntadeandalucia.es/salud/library/plantillas/externa.asp?pag=\salud\contenidos\/ciudadano/inmigrantes\Aten_San_inm-FolletoJunio2007%20_DS_BUENO.pdf

Para ver calendario vacunal de cualquier país del mundo:
http://www.who.int/countries/es/index.html
http://www.who.int/immunization_monitoring/en/globalsummary/scheduleselect.cfm

Besos a todos

Breve ejercicio

Bueno, como este blog lo mantengo yo, he decidido poner un ejercicio de búsqueda bibliográfica para el que lo quiera hacer. En 2008 se ha publicado un artículo que habla sobre la periodicidad en la realización de colonoscopias para detectar un cáncer de colon si el paciente tiene realizada una prueba previa normal.Es decir cuanto tiempo tiene que pasar en la realización de una colonoscopia(recordad con una prueba previa normal)para minimizar el riesgo de aparición de un cáncer de colon. El ejercicio consiste en que me digáis los descriptores que habéis utilizados, los límites que habéis puesto y el resultado final. Si encontráis algún artículo que creéis es el correcto tened en cuenta que el primer autor vale un "imperio".
Para el que no tenga ni idea de hacer una búsqueda pues que mire la primera entrada de este blog y así aprenderá algo.
Espero respuestas.Esto no es un examen ni cuenta para la evaluación ni para nada y si no lo haceis no os pongo un cero, aunque al menos intentadlo.
PD: Este blog es libre e independiente y me gustaría que alguien que no fuera yo escribiera algo en él. No os de verguenza comentar lo que os parezca ya que este blog esta precisamente para que aportéis lo que creáis oportuno.
PD2: símplemente leyendo el texto se vislumbra algún límite. Saludos

Nuevos enlaces. Guiño a la pediatra

Hola. Os adjunto nuevos enlaces interesantes similares a los otros ya añadidos y que iré colgando con la periodicidad que ya conoceis.
Además os añado un enlace que seguro le gustará mucho a Ana la pediatra(recién intervenida y desde aqui le mando saludos y deseos de pronta recuperación) ya que está en relación a la lactancia materna. Es un área de la pediatría en la que ella está muy implicada. Saludos.

1. Último número del Boletín Terapéutico Andaluz, editado por el CADIME:

• Seguridad de AINEs tradicionales y COXIBs: puesta al día

• Tratamiento de la pediculosis capilar: preparados con dimeticona: http://tinyurl.com/dn3gpz. Yo os añado este documento sobre la pediculosis en la cabeza muy interesante:

http://www.fileupyours.com/view/234036/pediculosis.pdf

2. Antiinflamatorios no esteroideos y riesgo cardiovascular, en el último Boletín de Información Farmacoterapéutica de Navarra http://www.cfnavarra.es/WebGN/SOU/publicac/BJ/textos/Bit_v16n5.pdf

3. Evaluación de la asociación Amlodipino/Valsartán, elaborada por el Comité de Evaluación de Nuevos Medicamentos de Euskadi:
Nuevo Medicamento a Examen--> http://tinyurl.com/d96fxn
Crítica a la publicidad--> http://tinyurl.com/abg3yp
Informe completo--> http://tinyurl.com/cftdbz

4. Evaluación de Fesoterodina, editada por Osasunbidea (Servicio Navarro de Salud)
Ficha de evaluación terapéutica--> http://www.cfnavarra.es/SALUD/PUBLICACIONES/Fet/textos/FET_2009_2.pdf
Informe completo--> http://www.cfnavarra.es/SALUD/PUBLICACIONES/Fet/textos/FET_2009_2_I.pdf

5. Falta de respuesta antiagregante al clopidrogel, en el ultimo Butlletí groc (Fundació Institut Català de Farmacologia)
http://www.icf.uab.es/informacion/boletines/bg/bg214.08e.pdf


6. La web que es comenté sobre la latancia materna es la siguiente:
http://www.infodoctor.org/gipi/lawebica.htm

Sesión de María José

Aquí está la sesión que comenté antes. La ha hecho nuestra compañera María José. Es la primera que pongo no realizada por un residente. Os animo a los que queráis a seguir su ejemplo.
Comentaros que en internet el aforismo renovarse o morir es un hecho aún más rápido que en otros ámbitos por lo que estoy preparando cambios de los que ya os iré informando.

vacunación en el adulto

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Convocatoria, cursos y normas

Hola, no todo van a ser sesiones aunque tras esta entrada voy a colgar otra.
Os pongo el enlace de la convocatoria de vuestra evaluación y os copio el mensaje que recibí de Epifanio que creo vosotros también recibisteis:
"Dirigido a residentes de primer, segundo, tercer y cuarto año:

Con el fin de cumplir los plazos establecidos por la normativa en vigor, y teniendo en cuenta que las cuatro promociones de residentes finalizan su año en distintos días de la semana que comienza el 18 mayo, a partir de los últimos días de marzo comenzarán las reuniones de los Comités para la evaluación anual de los residentes. Los tutores de tu Centro de Salud tendrán que asistir en la fecha que se ha acordado y que ya se les ha comunicado.

A esta reunión cada tutor deberá aportar, cumplimentado por su(s) residente(s) la siguiente documentación:
§ Libro de su(s) Residente(s)
§ Hojas de reflexión (anexos 1 y 2 del Libro del Residente) que se refieran a las actividades realizadas en el periodo que se evalúa
§ Certificados o relación de actividades complementarias (comunicaciones, publicaciones, etc.)
Por ello, te recuerdo que, dentro del programa previsto de tutorización, tendrás que mantener al menos una reunión con tu tutor con la suficiente antelación al día de la evaluación para entregarle dicha documentación y comentar su contenido. Teniendo esto en cuenta y la necesidad de que todos los tutores estén presentes el día de la reunión del Comité, te ruego que cuanto antes te pongas en contacto con el tuyo.
Recuerdo también a los R-1, R-2 y R-3 que, si aún no lo han hecho, deben entregar cuanto antes a su Coordinador de Zona (en la Secretaría de docencia de su hospital) todas las Fichas 1 de evaluación de las rotaciones que hayan finalizado."

También publico el calendario de los cursos de la unidad docente de 2009 para que no os perdais ninguno.

Con respecto a las normas quiero deciros que me ha llegado el documento de supervisión de los residentes en las urgencias del área Macarena. Como es el mismo que el que ya añadí en otra entrada anterior salvo que cambia el nombre del centro no lo pongo otra vez. Ayer estuve de guardia y coloqué una copia en el tablón de anuncios de la sala de estar de urgencias para que podais regiros por él si hace falta y también para que sigais punto por punto lo que ahí pone. Saludos.

http://www.fileupyours.com/view/234036/Convocatoria.doc


http://www.fileupyours.com/view/234036/Cursos%202009%20definitivo.pdf

Sesiones de Silvia

Aquí os cuelgo estas dos sesiones que nos aporta Silvia. Están muy trabajadas y son muy interesantes. Muchas gracias.

http://www.slideshare.net/mirvido/tiroides-y-embarazo

http://www.slideshare.net/mirvido/farmacologia-en-el-embarazo-y-la-lactancia

Enlaces interesantes

Hola a todos. Al igual que os enviaba cuando creamos el grupo, ahí van una serie de enlaces interesantes que espero que os gusten y os sirvan para mejorar vuestra práctica clínica diaria. Saludos.

1. Hojas de información de Medicamentos Sacylime, editada por Sacyl (Sanidad deCastilla y León):

• Sitagliptina:http://www.salud.jcyl.es/sanidad/cm/sanidad/images?locale=es_ES&textOnly=false&idMmedia=86815
• Dabigatran:http://www.salud.jcyl.es/sanidad/cm/sanidad/images?locale=es_ES&textOnly=false&idMmedia=93479.

2. Últimos números del boletín Hemos Leído,editados por los Servicios de Farmacia AtenciónPrimaria de la Comunidad Valenciana:

• Número de Octubre de 2008:Resistencia a los antibióticos. Declaración WMA Octubre de 2008. Utilidad de una técnica antigénica rápida en el diagnóstico de lafaringitis estreptocócica. Infecciones causadas por E. Coli productor de betalactamasas de espectroampliado. Neumococo: nuevos estudios parecen confirmar el aumento de la resistencias debido a los serotipos no incluidos en la vacuna http://tinyurl.com/bggk6n.
• Número de Noviembre-Diciembre de 2008:- Prevención primaria cardiovascular con estatinas- Las glitazonas siempre dando que hablar- Tanakene, no, graciashttp://tinyurl.com/be53z9.

3. Notas Farmacoterapéuticas. Servicio Madrileño de Salud

• Aliskiren-->http://tinyurl.com/aedv6z
• Novedades en Anticonceptivos Hormonales--> http://tinyurl.com/bwyd2y
• Tabla-resumen de las insulinas disponibles en el mercado. http://tinyurl.com/c8yld5

4. Novedades en Guía Salud (Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional deSalud):

• Guía de práctica clínica sobre el manejo de los lípidos como factor de riesgo cardiovascularhttp://www.guiasalud.es/GPC/GPC_433_Lipidos_resum.pdf
• Guía de práctica clínica sobre el manejo de cistitis no complicada en lamujerhttp://www.guiasalud.es/GPC/GPC_398_Cistitis_mujer_2008.pdf