jueves, 28 de octubre de 2010

Nuevas recomendaciones de la ERC de RCP

Acaban de salir los nuevos protocolos del European Resuscitation Council de RCP que sustituyen a los antiguos de 2005. Aunque no hay muchos, algún cambio hay. Por ejemplo, ya no se aconseja atropina ni en las asistolias y ni en las disociaciones electromecánicas.

Como la versión en castellano tardará algo en salir, acá va el resumen en inglés (muy sencillito). Quien esté interesado en la versión completa, tendrá un interesante documento que leer el fin de semana. Como siempre, que ustedes lo disfruten.



domingo, 17 de octubre de 2010

Dolor torácico en la infancia

Hola:
Gracias al excelente resumen del blogero Cristóbal Buñuel en Pediatría Basada en Pruebas os pongo el enlace con una ppt que hace un análisis muy sencillo de este motivo de consulta que suele estar rodeado de tanta alarma familiar.
Se repasa en un momento.

Saludos y buena semana a todos!

miércoles, 13 de octubre de 2010

Caso clínico para diagnóstico diferencial.

PACIENTE: niña de 12 años sin antecedentes de interés, excepto asma polínico que evoluciona bien.

PROCESO ACTUAL: Una semana antes ha tenido un cuadro febril inespecífico que ha durado 2-3 días durante los cuales solamente se quejaba de cefalea y dolor abdominal y tuvo un par de vómitos aislados. Tomó solamente paracetamol. Dos días antes de consultar amaneció con edema palpebral, blando, no doloroso, de color normal, sin prurito ni signos de picadura. No tiene edemas en otras localizaciones y no se modifica a lo largo del día. Orina en cantidad y frecuencia normales, sin molestias asociadas, aunque dice que tiene un poco de dolor en región lumbar.

EXPLORACIÓN: Buen aspecto. Tranquila, atenta y colaboradora. Piel de color normal. Edema evidente que afecta a los párpados superiores y el puente nasal, no doloroso, no deja fóvea, no cambios de coloración. Poliadenopatías SAM de tamaño 1 cm no dolorosas. Resto de exploración por aparatos normal. Puño percusión lumbar negativa.

Aporta muestra de orina. pH= 7, densidad 1.030, nitritos (-), glucosa (-), proteínas (-), cetonuria (-), bilirrubina (+), sangre (-), leucocitos (-).

Como viene recomendada y acompañada por una colega y la niña hace un par de preguntas, voy haciendo verbalmente el diagnóstico diferencial. Finalmente me decido por solicitar una sola prueba y al día siguiente, gracias a la Web-lab tenemos la confirmación de mi sospecha.

¿Cuál creéis que es el diagnóstico?

Por favor, exponed vuestro razonamiento

miércoles, 6 de octubre de 2010

NUEVA REMESA DE MEDICAMENTOS

Aquí va una nueva remesa para estar al día de las últimas novedades sobre medicamentos. Que os cunda

Evaluación farmacoterapéutica (Región de Murcia)
Notas farmacoterapéuticas de la Comunidad de Madrid
Colostazol

Evaluaciones del Servicio Aragones de Salud

Boletín de información terapéutica (Generalitat de Catalunya)
Actualización sobre anestésicos locales

Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health

The Cochrane Library 2010, Issue 9

FDA Patients Safety News

martes, 5 de octubre de 2010

Internet en la consulta:una necesidad

Hola a tod@s. Yo vengo pidiendo hace años la posibilidad de tener intenet en la consulta sin restricciones. Pero yo quiero un intenet que sea posible usarlo, me refiero a la velocidad, porque si nos lo ponen a 56 k...Si juntamos el uso de la historia electrónica y las consultas puntuales a internet a esta velocidad más de uno acabará la consulta a media noche. Ahora me sumo a esta iniciativa de blogueros médicos con la esperanza de que logremos esta reivindicación.
Saludos.

http://internetenlaconsulta.wordpress.com/

sábado, 2 de octubre de 2010

MEMORIA ROTATORIO RURAL

Os dejo una lectura amena para el fin de semana: la memoria de un residente del área de su rotatorio rural de la Sierra Norte de Sevilla. Que la disfruteis.